58. 변비

변비는 흔한 기능성 소화 장애 질환 중 하나로 주로 여성과 노인에게서 많이 발생한다. 여성에서 변비가 많은 이유는 여성호르몬이 대장의 운동을 억제하기 때문이다. 노인에게는 기본적으로 신체 활동이 부족해지는 이유도 있지만 주로 만성질환에 의한 2차성 변비가 증가하는 양상을 보인다. 배변의 문제는 삶의 질에 직접적으로 영향을 미치는 만큼 제대로 예방하고, 치료해야 한다.  변비는 기간, 횟수 및 배변 시 증상들과 같이 다양한 기준을 종합하여 진단한다. 그 기준을 간단히 말하자면 배변횟수가 주 3회 미만일 경우를 먼저 확인하고, 이런 양상이 6개월 전부터 시작하였는지, 최근 3개월간 지속되고 있는지 판단해봐야 한다. 또한 배변 시 과도한 힘을 주거나 변이 딱딱한 경우, 잔변감을

식사·생활습관 개선이 치료의 핵심 2020-10-05 오전 11:31:56

<57> 건강한 혈관 만들기

우리나라 사망 원인 중 가장 많은 질병은 바로 암과 심뇌혈관 질환이다. 현대인들은 과한 열량 섭취와 부족한 운동 및 스트레스로 대사증후군을 안고 살고 있고, 혈관 합병증으로 고통받고 있다. 혈관은 우리 몸 속 큰 장기에서부터 작은 세포까지 전 범위에 연결되어 영양소와 산소를 전달하는 통로로써 역할을 한다. 그만큼 건강한 혈관의 유지는 질병예방과 건강증진의 중요한 목표라 할 수 있다.  건강한 혈관을 유지하기 위해서 무엇이 중요한가? 무엇보다도 고혈압, 당뇨, 고지혈증에 걸리지 않는 것이 제일 중요하다. 위 세 질환은 궁극적으로 혈관을 망가뜨리는 질병으로 심장에 무리를 주고, 세포에 염증반응과 혈관에 동맥경화를 일으킨다. 따라서, “만성질환이 있냐? 없냐?”, “여러 만성질환을 동시에 가

고혈압·당뇨·고지혈증 자주 체크해야 2020-09-07 오후 2:12:12

56. 공공을 위한 의료

코로나19로 인하여 현 대한민국 의료시스템에 대한 많은 논의들이 있다. 그 한 면이 “비대면진료” 라면 또 다른 한 면은 바로 “공공의료”이다. 필자는 최근 공공의료에 대해 생각하면서 공공의료의 의미가 참 모호하다는 생각을 했다. 국어사전에 나오는 “공공”의 뜻은 “국가나 사회의 구성원에게 두루 관계되는 것”, 영어사전에는 “the public, the community” 라고 나온다. 그렇다면 국가 주도의 의료가 공공의료인 것인가?  국어와 영어사전의 뜻을 두루 포함한다면 “공공의료”는 “대중과 사회에 전반적으로 관계된 의료”라 할 수 있겠다. 결국 공공의료는 국민들에게 보편적 필수 의료를 공공의 이익을 위해 제공하는 것이며, 이는 어떤 계층도 소외되지 않아야 한다는 인식

공공-민간의료기관 협력시스템 구축 2020-08-06 오전 9:49:35

55. 비대면 진료(?)

포스트 코로나 시대를 생각하면서 비대면 진료에 대한 관심이 증가하고 있다. 최근 코로나 19로 인하여 전화처방이 제한적으로 시행되면서 국민 일부가 비대면 진료를 경험하였다. 물론 의사들은 대부분 비대면 진료에 대해서 의문을 갖는다. 왜냐하면 의학을 공부하면서 “환자를 직접 보지 않고 진료한다.”는 개념 자체를 배운 적도, 상상한 적도 없기 때문이다.  4차 산업혁명의 시작은 인공지능(AI)의 중추적 역할로 부터 시작하여 의학의 새로운 패러다임을 제시해 줄 것이다. 이미 우리의 상상력에는 집에서 화상으로 진료 받는 모습이 구체적으로 그려지고 있다. 하지만 과연 내가 환자라면 비대면 진료의 진단과 치료를 신뢰할 수 있을까? 건강 커뮤니티 댓글 수준의 답변으로는 감히 입조차 뗄

‘해보고 문제점 고치자’ 발상은 위험 2020-07-06 오전 11:28:15

53. 피로증후군

코로나 19로 전 세계 인구가 피로감에 쌓여있다 해도 과언이 아니다. 우리는 쉽게 “피로”하면 “다크써클”을 떠올리게 된다. 눈 아래 시커멓게 “다크써클”이 생겨서 활력 없이 살아가는 사람들의 모습을 상상해 보면 섬찍하다. 이번 칼럼에서는 현대인들에게 매우 밀접하게 나타나는 증상 “피로”에 대해서 알아보자. 누구나 한번쯤은 피로감을 느껴봤을 것이다. 피로하다는 것이 과한 육체적 노동을 통해서 생긴 근육통을 동반한 컨디션 저하의 느낌일 수 있다. 또한 정신적 스트레스와 수면장애로 인하여 머리가 무겁고, 기운이 없으며, 기분이 우울해지는 느낌일 수도 있다. 실제 그 증상이 너무나 다양하여 이 느낌이 피로증후군이라고 생각지 못하는 경우도 있다. 명확하게 정의하기 어렵지만 피로증후군이란 기

기질적 질병여부 체크부터 해야 2020-06-01 오후 3:39:13

<52> 건강정보 옥석을 가리자

그야말로 정보 홍수의 시대이다. 우리는 인터넷과 스마트폰을 통하여 손안에서 세계 각국 상황과 정보를 한눈에 볼 수 있는 시대에 살고 있다. 또한 우리는 엄청 빠르게 다가오는 사회적, 문화적 변화를 감당하며 살고 있다. 그렇다면 우리가 손쉽게 접하는 의학지식 및 건강정보들은 과연 올바른 것일까? 필자는 이런 생각조차 하지 못하고 정보를 있는 그대로 받아들이는 사람들이 생각보다 많다고 생각한다. 그리고 환자들이 잘못된 건강 정보를 접하고 올 때 바른 정보의 선별이 얼마나 중요한지 생각한다. 그만큼 요즘 가짜 정보들이 판치고 있기 때문이다.  건강 및 질병에 관련된 정보는 매우 과학적인 분야에 속해있다. 물론, 경험적으로 배워진 것도 있겠지만 이 또한 원인과 결과가 뚜렷하다. 보

인터넷 정보 반드시 출처 확인 필요 2020-05-04 오전 10:41:33

52. 코로나 사태로 본 습관의 변화

눈에 보이지도 않는 이 미세한 바이러스의 출현으로 인하여 현재 전 세계의 시간은 정지되었고, 코로나바이러스 19의 습격에 대항하여 인류는 '사회적 거리두기'를 몸소 실천하고 있다. 이번 코로나바이러스 19의 강력한 전파력은 현대인들의 생활양식에 다양한 변화를 예고하고 있다. 그리고 향후 감염병 창궐과 전파를 예방하기 위한 현실적이고 적극적인 변화가 필요하다.  1월 말부터 발생한 코로나바이러스 19 여파로 사회적 경각심이 대두되고, 사람들의 불안심리가 현재 철저한 위생관리로 이어졌다. 실제 진료실에서 보면 올해 2월부터 감기와 독감 환자가 급격히 줄어든 것을 확인할 수 있다. 물론 환자들이 병원방문을 자제하는 이유도 있지만 그만큼 호흡기 질환이 줄어든 까닭도 분명 있다. 위

철저한 손 위생, 마스크 착용은 필수 2020-04-06 오전 11:40:17

51. '코로나19' Q&A

현재 코로나19(COVID-19)는 중국에서 시작되어 빠르게 전 세계로 퍼져가고 있다. 특히, 대한민국은 천명이 넘는 확진자가 나오면서 이미 지역사회 감염이 시작되었고, 매우 심각한 국면 앞에 서있다. 이번 칼럼에서는 코로나19에 대한 핵심 정보를 제공하고, 잘못된 정보를 고쳐보고자 한다. 코로나19는 단일가닥 사슬로 구성되어 있는 RNA 바이러스이다. 단일가닥 사슬 RNA 바이러스는 이중가닥 사슬로 구성되어 있는 DNA 바이러스보다 변형이 쉬워 변종바이러스 출현이 많다. WHO에 따르면 잠복기는 길게 14일, 평균적으로 5일 정도이며, 직접접촉 및 공기 중 비말을 통해서 전파된다. 사실 신종 바이러스는 경험해 보지 못했기 때문에 섣부르게 판단하기는 어렵지만 현재까지 나온 WHO 권

마스크 착용 전 반드시 손 씻어야 2020-03-02 오후 2:48:49

50. 빈혈

국민건강보험공단에서 실시하는 건강검진 혈액검사 항목을 보면 헤모글로빈 수치가 포함되어 있다. 4개의 철과 헴기로 이루어진 헤모글로빈은 인간 적혈구의 구성 단백질로 산소와 결합하여 세포에 운반하는 역할을 한다. 이 헤모글로빈 수치가 정상 범위 보다 낮을 때 빈혈로 진단되어진다. 삶의 활력을 떨어뜨리는 어둠의 그림자인 빈혈! 그 면면을 살펴보자. 적혈구는 산소와 영양분을 각 장기 세포로 전달하는 역할을 한다. 즉, 심장에서 펌핑된 혈액이 말초까지 순환하면서 생명 유지를 위해 필요한 산소를 일정하게 공급하려면 적절한 적혈구의 수가 필요하다. 만약 적혈구 수가 부족하다면 산소와 영양분 공급에 차질이 올 수밖에 없다. 물론 우리의 몸은 적은 수의 적혈구로도 생명유지에 필수적인 장기에 우선 공

결막, 얼굴, 손바닥 창백하면 일단 의심 2020-02-03 오후 2:39:57

49. 뿌연 하늘의 공포

2020년 새해가 밝았다. 2016년 1월부터 연재해온 건강칼럼도 벌써 햇수로 5년이 되었다. 매달 칼럼을 집필하면서 독자들이 잘 이해하고, 잘 기억할 수 있는 주제를 선정하고자 노력했으나 돌이켜보면 참 어려운 일이었던 것 같다. 2020년 새해부터는 '건강'이란 주제를 중심으로 그 주변 연결고리 내용들로 확장하여 다양한 정보와 필자의 견해를 전달해 보고 싶다. 그래서 2020년 1월 칼럼의 주제는 '미세먼지의 공포'이다.  불과 최근 십여 년 만에 미세먼지는 우리나라를 뒤덮었다. 언론에서 미세먼지 주의보가 내려지고, 우리는 매일 스마트폰에서 미세먼지 농도를 확인하면서 살아간다. 현재 미세먼지 문제는 개인의 건강 문제에서 벗어나 국가적 비상대책이 필요한 상황이다. 지난 20

경보단계별 대응요령 숙지… 실천해야 2020-01-06 오후 2:24:57

48. 겨울철 건강관리

겨울철은 일반적으로 병원에 환자가 많아지는 시기이다. 주로 호흡기계 질환이 많긴 하지만 낮은 온도 때문에 경직된 근육과 관절에 생기는 통증 및 낙상에 의한 골절환자도 늘어나며, 뇌졸중과 심근경색 같은 혈관질환이 발생할 가능성도 높아진다. 따라서 이번에는 겨울철 질병 예방을 위한 건강관리에 대해서 간략히 이야기 해보겠다.  무엇보다도 겨울철 하면 제일 흔한 질병은 감기, 독감 및 폐렴과 같은 호흡기 감염질환일 것이다. 주로 호흡기 감염질환은 바이러스 및 박테리아에 의해서 전염되며 주 전파경로는 비말전파 및 공기매개전파이다. 따라서 기침을 하거나 코를 훌쩍거리는 사람들과 생활 및 접촉할 경우 마스크를 쓰거나 일정거리를 유지하는 것이 좋다. 밀폐된 공간일 경우 접촉 후 환기를 해주고,

모든 감염 예방의 제1순위는 '손 씻기' 2019-12-09 오후 3:00:16

47. 만성 통증

우리가 일생을 살아가면서 가장 많이 경험하는 증상은 무엇일까? 필자는 통증이란 증상이 최소한 상위권에 오르리라 생각한다. 통증은 많은 질환에서 다양한 양상으로 나타나기 때문에 매우 광범위한 증상이다. 예를 들어 외부 충격에 의한 통증, 질병에 의한 통증, 다른 부위로 연결되는 연관통 등 발현되는 모습은 매우 다양하다. 대부분 통증은 그 원인을 해결하면 호전된다. 하지만 뚜렷한 원인을 찾지 못한 채 장기간 지속하는 통증도 존재한다. 사람들을 괴롭히는 무서운 그 얼굴, 만성 통증에 대하여 알아보자. 통증의 불유쾌한 그 경험을 인지하기까지의 과정은 일반적으로 복잡한 신경 기능이 관여하게 된다. 특히, 노인의 경우 신경계 및 감각계 기능이 저하됨에 따라서 통증 자극이 사라진 후에도 통증을 느끼

확고한 치료 의지, 정서적 안정이 중요 2019-11-05 오전 11:05:05